【健康傳媒 李蘊凌／台北報導】2015.12.25

                現代人離不開3C產品，無論大人小孩都成了「滑世代」，這不僅對視力造成不可逆的傷害，也同時會對肩頸帶來負擔。肩頸部位，是神經傳導信息的必經之路，但若長期低頭使用3C產品而使肩頸過度負荷，不但會肩頸酸痛，更有可能導致偏頭痛或是耳鳴。

　　長期低頭使用3C產品，因姿勢不良，易引發「頸頭症候群」，症狀可能有頭痛、肩痛、肘痛、軀幹疼痛，甚至干擾手眼協調、身體平衡等，造成頭部控制不良與繼發性前庭覺和視覺失調，進而產生耳鳴、眩暈、噁心想吐等現象。此時必須改正自己平時錯誤的姿勢，加上運動訓練及物理治療，或用藥物改善內耳的生理功能，才能有效改善耳鳴與眩暈等症狀。

　　耳鼻喉科醫師李宏信說明，除了頸頭症候群引發的耳鳴之外，一般耳鳴症狀的起因，大多是因內耳循環不良，使其神經萎縮而產生，其病理作用與腦中風雷同，可能導致長年耳鳴、眩暈，甚至是重聽。這類的耳鳴，有3種治療方式，根據症狀不同也可搭配多種治療方式。其一是使用清血的藥物，打通內耳血路；其二給予神經活化營養劑，使受損傷的內耳神經再生恢復功能；其三阻止血管過度收縮，以免內耳缺血營養失調。

　　耳鳴主因是內耳血管病變造成內部組織傷害，嚴重者可能導致重聽或是平衡感失調，造成生活上極大的不便。但耳鳴常因症狀輕微而常被忽略，實際為身體發出的警訊。除了用藥治療耳鳴之外，須注意身體保養，有三高症的人，也要控制血壓和血脂，才能有效預防耳鳴的發生，更要注意平時使用3C產品的姿勢、不過度使用，更須注重改善生活型態，不要過勞、避免焦慮，及充足的睡眠、身心平衡，則可避免耳鳴發生。甚至已發生嚴重的耳鳴症狀也會逐漸改善而消失，達到根本治療的目的。同時因全身血液血流通暢，因而罹患腦中風及心臟病的風險降低成消失，且肩頸酸痛也獲得改善而痊愈。

　　家醫科醫師李政道特別提醒，耳鳴症狀相當難纏，建議至少治療半年以上，直到症狀完全消失為止，病人一定要積極配合醫師，家屬也要鼓勵病患在治療期間定期服藥。千萬不要心存僥倖而因小失大，一旦忽略耳鳴，則可能有重聽、失聰的危險。因此，一旦出現耳鳴症狀，應正視身體發出的警訊，立刻就醫，並遵守醫師指示進行治療。

【記者蘇湘雲／台北報導】 2015/12/17

知名作家、女主持人吳淡如從小就有鼻過敏困擾，她在小學一年級就因為鼻涕倒流一直咳嗽、清喉嚨，周圍家人一直以為她是支氣管炎，總是擔心疾病演變成肺炎。成年後，症狀還是沒有改善。她弟弟也有同樣困擾，後來她弟弟接受治療痊癒，讓她受到激勵，兩年前接受手術治療，讓右邊鼻腔的鼻過敏問題獲得改善。

雖然鼻腔右邊有所改善，但吳淡如鼻腔左邊還是持續流鼻涕、鼻塞，嚴重時一年出現兩次咽喉炎、聲音沙啞，嚴重干擾工作、生活，她拖了兩年，在醫師建議下接受鼻過敏神經截除手術，鼻腔左邊才恢復通暢，不再一天到晚流鼻水、鼻塞。吳淡如表示，接受手術治療後，手術過程順利，加上科技泡棉輔助，使得換藥次數減少，不需要頻頻換藥，她在手術後三天就正常工作，聲音、呼吸狀況也恢復正常。

【健康傳媒 陳誼／台北報導】2015.12.14    

                年底派對聚會多，一名飛國際線的空姐因長期受黑眼圈所困擾，以煙熏妝來遮蔽黑眼圈，由於眼妝的效果太搶眼，聚會時引來朋友注意。紛紛詢問她，歐洲最新彩妝時尚是否流行大地色？霎時間令她覺得好囧！

　　耳鼻喉科醫師李宏信表示，眼周皮膚厚度為0.33至0.36 mm相當脆弱，只要血液循環變差，就容易出現暗沉，形成黑眼圈。然而，黑眼圈形成的因素有很多，像眼周受到刺激或發生敏感而常常去搓揉、睡眠不足、連續熬夜、眼部彩妝沒卸乾淨、年齡的增長老化所引起色素的沉澱，甚至眼眶血管回流在鼻腔受阻，血液滯留眼眶時，黑眼圈都會來報到！

　　有研究發現，年輕人多半是因血液循環不佳及色素沉澱影響所致，此時黑眼圈偏藍色；而熟齡族群大多是因為老化引起的色素沉澱，以致眼周色素增加，所以容易出現茶色黑眼圈。但一般人可能誤以為，所有黑眼圈的問題，只要打脈衝光就可以輕易消除，李宏信醫師指出，必須找出形成黑眼圈的成因，才能對症治療，找出正確的解決方法。

　　李宏信醫師提到，曾收治一名空姐，因黑眼圈問題深受其擾，起初空姐也以為是自己睡眠不足所導致，所以去醫美診所打了脈衝光，但事隔沒多久，黑眼圈又跑出來。後來空姐因為長年鼻過敏的宿疾，來診所接受治療，沒想到治療鼻過敏的問題後，她的黑眼圈就「漸漸淡化而消失」！

　　李宏信醫師解釋，這是因為鼻過敏患者在過敏發作時，鼻腔黏膜內的鼻過敏神經特別發達，處於高度敏感的狀態，讓鼻腔黏膜持續充血腫大。而眼眶周圍的血流都必需經過鼻腔而回流，如果鼻甲黏膜過於腫大，則會壓迫阻礙眼眶周邊血液回流的運行受阻，產生類似淤血的問題。若眼睛周圍持續充血且血液滯留，長久下來會導致血色素沉澱以及局部浮腫的情況發生。因此，只要截除鼻過敏神經，治癒鼻過敏，眼周循環通暢則暗沉的黑色素自然會逐漸淡化，當然就能輕鬆脫離熊貓眼的窘境。

　　過去治療鼻過敏的方法，以服用抗過敏藥物或使用鼻噴劑為主，不過病人在服藥之後常出現嗜睡的情形，且鼻噴劑噴久了，也會因抗藥性的問題而漸漸失去效果。而這些治療方式，多半只能在鼻過敏發作的急性期用來壓制過敏症狀，未來還是會有復發的可能。

　　對於長期處於鼻過敏症狀，而屢次接受治療無效的患者，李宏信醫師建議，可考慮以手術、雷射、電燒等方式來切除發炎腫大的鼻黏膜，效果良好。但對於頑固型的過敏性鼻炎患者，則須截除鼻過敏神經及血管結紮等方式來加以治療，才能根本解決鼻過敏，及其所造成黑眼圈的病症。

　　目前電波射頻熱透技術的手術治療法，以經鼻腔內視鏡引導或直接接觸到鼻腔內之翼管口（即鼻過敏神經及血管，進入鼻腔之開口），再用射頻電波儀（免開刀），以低溫熱透方式截除鼻過敏神經及血管凝固，因此不易出血且較為安全，可在門診進行，只需局部麻醉不必住院。

　　家醫科醫師李政道提醒，一旦鼻過敏神經被截除，能大幅降低鼻過敏症狀，黑眼圈自然可以淡化。此外，也可多補充含有維他命C、E等的食物，強化微血管並增加眼部周遭肌膚的彈性。睡前不要喝太多水，睡眼要充足，切忌熬夜，日常生活中若能多注意一些細節，也能有效防止黑眼圈上身。

引用來源：煙熏妝以黑制黑好囧 空姐治鼻過敏除黑眼圈

              Jacky走進診所時，像是陽光潮男一般，穿著帥氣，還帶著耳機搖頭晃腦的，聲音開得很大，我都能聽見他耳機裡傳出的音樂聲。但是一眼看出他神情憔悴，似乎都沒睡好的樣子，趕緊安排Jacky掛號看診。

              Jacky告訴李宏信醫師，他已經耳鳴了好一陣子，最近越來越嚴重，只要安靜下來就會感受到有聲音不停迴響，讓他寢食難安，甚至有些頭暈目眩的現象。李宏信醫師詢問Jacky，平日使用耳機的頻率為何？Jacky回答醫師說，每天上下班通勤時間都會帶，因為上班地點離家有段距離，所以一出門就戴上，有時到了公司，也會繼續掛著耳機。

               李宏信醫師搖搖頭，告訴Jacky，長期帶著耳機容易損壞聽力，耳鳴就是最開始的症狀。由於戴耳機時，外耳道口被耳機緊緊堵塞住，耳機的音訊聲壓直接作用於鼓膜，強烈刺激人體的耳蝸器官，即使音量不大，聲音長時間刺激耳部，也會導致內耳細胞組織代謝紊亂和供血、供氧不足，使末梢感受器受損，繼而出現神經性耳鳴、耳痛、聽力減退等症狀。

               【健康傳媒 楊晴煦／台北報導】 2015.11.30

               今年才滿30歲的黃先生是業務員，最近老是把數字1跟7聽錯，到咖啡店買飲料，當店員喊「王先生！」他也頻頻舉起右手，以為對方在叫自己。更誇張的是，家中電鈴響了老半天，他卻以為是鳥叫聲。

　　由於工作、生活實在備受困擾，於是黃先生在親友介紹下，前往耳鼻喉科尋求治療。收治這名患者的耳鼻喉科醫師李宏信發現，黃先生跟時下年輕人一樣，晚上總是喜愛去住家附近的體育公園夜跑，而且喜歡在跑步時戴上耳機聽搖滾舞曲，隨著韻律起伏搖擺。

　　李宏信醫師表示，耳鳴絕非老人家的專利，不管是利用MP3或是智慧型手機聽音樂，運動時的耳機都無法戴穩，為聽清楚音樂，會將音量調得更大聲，不少年輕人的聽力都因此受到損傷。

　　以噪音跟分貝數值的關係來看，70至80分貝之間，就容易引起些微不適，而音量一旦超過70分貝以上，人體就會產生焦慮不安的症狀。例如卡拉ok、舞廳、夜店內的音樂聲，噪音量通常可達110分貝，受到這種程度的音樂刺激，從喉嚨、腳底肌肉易引發抖動現象，會不由自主想跟著唱唱跳跳。而噪音分貝一旦超過130分貝以上，就有鼓膜破裂的危險，後果不堪設想。

　　李宏信醫師解釋，耳鳴即是聽覺傳導系統異常，無法順利處理聲音訊息。常見的耳鳴症狀往往伴隨壓力、過勞、失眠，當反射性血管收縮、血液營養供應量不足，也會造成內耳神經萎縮，導致耳鳴。

　　初期的耳鳴是偶發性，倘若不馬上就診醫治，病況將逐漸惡化，由小聲的耳鳴變為大聲，原來只有晚上會有的耳鳴聲，病況惡化後一天24小時都會受影響，讓患者難以入睡；又睡眠不足、失眠也將促使耳鳴惡化、引發心理層面更大的焦慮恐慌，可說是相當痛苦。

　　而這種受到困擾的感受，只有病人本身的病痛，是外人所不能了解及體會到的，即所謂痛苦無人知，且長期耳鳴也會影響聽力造成重聽，因此大家必須重視耳鳴的治療及預防。

　　李宏信醫師說明，針對患者的耳鳴狀況，應給予藥物治療，目前治療耳鳴重聽疾病，多半使用血管擴張劑，來幫助維持血液暢通，透過營養物質進入內耳，達到內耳神經的滋養平衡、進一步促進神經的復原療癒。另外，新型的神經活化細胞增生、腦神經細胞再生的藥物，含有鋅、硒、維生素C、E、抗氧化劑的補充，也有很高的助益效果。

　　家醫科李政道醫師提醒，以黃先生為例的年輕型耳鳴患者，大多可以在服藥數月或半年左右，得到極佳的改善，期間唯需聽從醫師叮嚀囑咐，不可任意放棄用藥。

【健康傳媒 陳誼／台北報導】2015.11.27

       現代人對於3C的依賴程度日益嚴重，且使用的年齡層普遍有下滑趨勢。美國就有研究指出，青少年重度使用網路將增加罹患高血壓的風險，無獨有偶，耳鼻喉科門診中發現，前來求治眩暈的患者，年紀也愈來愈年輕化。

【健康傳媒 李蘊凌／台北報導】2015.11.16

                 近來大陸的霧霾開始影響到台灣，空氣品質日漸低下，正值換季加上空汙，許多過敏體質的民眾都感到身體不適，尤其鼻涕更是流個不停，有時伴隨著一些頭痛、咳嗽或喉嚨癢的症狀，令人分不清到底是感冒還是過敏症狀，對於就醫也舉棋不定。其實，從鼻涕就能看出一個人的身體狀態，快檢視自己的鼻涕，是否要告訴我們什麼身體的警訊呢？

　　資深耳鼻喉科醫師李宏信表示，一個人是否健康其實可以從鼻涕顏色中看出。為了維持鼻腔的健康及黏膜溼潤，一般人每天都會產生4杯左右透明無色的鼻涕黏液。如果鼻涕呈現紅色或粉紅色，可能是微血管破裂所導致，應注意不要隨意挖鼻孔或是用力擤鼻涕。

　　一般大家認知的黃綠色鼻涕，就是感冒生病的象徵，身體裡的白血球與外來病毒或細菌奮戰後，就會產生黃綠色的鼻涕，此時就要注意身體狀態了。現代空氣汙染嚴重，可能會因吸入了大量的汙染氣體，而出現黑色鼻涕。如果是出現又黏又稠的金黃色鼻涕，就要特別注意，這通常代表著真菌性鼻竇炎。事實上，出現以上這些異常顏色的鼻涕，都必須要趕緊就醫，以確保身體健康無虞。

　　李宏信醫師補充，有過敏症狀的人，最常見的就是鼻涕量增加，經常性的流清鼻涕。季節交替之季，氣溫驟變，如果稍微受風寒的人，鼻涕就會變成混濁不清的白色鼻涕，有可能是感冒前兆。若是常態性的流如清水般的透明鼻涕，就幾乎可確認為鼻過敏的問題。雖然這些鼻過敏的症狀並不會對身體造成嚴重危害，但常鼻塞、呼吸不順暢，氧氣不足而影響心肺功能，頭昏腫脹，學童記憶力減退而學業退步，又鼻涕倒流而引發慢性咽喉炎，且常年咳嗽或氣喘、及黑眼圈等併發病變，又因治療不易，即使手術或接受雷射等治療也常復發，困擾許多病人及家長。不過，現代醫學發達，鼻過敏不再是無解之症。

　　最新治療慢性鼻過敏的技術是鼻過敏神經截除手術，也是目前最根本且有效的方法。主要使用內視鏡，以特製雷管探頭經由鼻孔到達鼻內最後端側上方，透過電波射頻低溫熱透法，截除過敏神經，去除引發鼻過敏的根本主因而不易復發。又因手術傷口小、少出血，且只需約10分鐘的手術時間，屬於門診手術。術後即可達到根本治療而不必再長期靠服藥控制症狀，對長期鼻過敏患者實是一大好消息。

　　家醫科李政道醫師呼籲，不管是否進行鼻過敏治療，有過敏體質的人都要注意生活作息和飲食，應少帶殼海鮮、酒精類食物，也要養成規律運動習慣和充足定時的睡眠，強化身體免疫力。並定期清洗居家臥室的寢具，注意塵蟎對呼吸道健康的影響等，預防勝於治療。

                Stella是年輕亮麗的辦公室OL，認真工作的她身為企劃，常常加班到晚上，桌上是尚未完成的企劃案，還有一大團擤鼻涕的衛生紙。夜深了，猛打噴嚏、鼻水直流，她披上小外套時不禁感嘆，感冒好幾個月，也都按時服藥，怎麼不見症狀好轉呢？

                來到診所掛號時，我坐在櫃檯看見Stella，「我的老天！」櫃檯內的護士們都心裡一驚，聖誕節還沒到，怎麼就有麋鹿在路上亂跑？她的鼻子紅通通的，像極了卡通裡聖誕老人的坐騎麋鹿啊！