李宏信醫師的部落格

       Mary是年逾70歲的高齡老媽媽，平常每日晚上都要鎖定本土電視劇，近來兒子發現媽媽總是把電視機音量愈轉愈大聲，導致鄰居不斷按門鈴抱怨，半夜總是聽到有人在大聲吵架的聲音。

      Mary在兒子陪同之下，來到宏仁診所，當時我們幾個護士正在吃午飯，「阿姨！阿姨你要不要喝水？」阿姨！阿姨！任憑幾個護士叫破了喉嚨，Mary還是沒有反應，兒子拿出老母親的健保卡，一臉憂愁的表示請幫忙掛號。

【健康傳媒 江孟萩／台北報導】2017.06.14

　　科技進步帶來生活便利，卻也暗藏健康危機，噪音就是其中一環。國外一項研究報告指出，城市居民較農村居民聽力容易受損，因為城市噪音會加速居民聽力破壞及老化、甚至受損，尤其噪音汙染愈嚴重的地方，聽力受到的負面傷害更明顯，台北名列第14，屬聽損較高的城市。

　　聽覺是人與人之間溝通的橋樑之一，若聽力受損就容易導致與他人互動出現障礙。宏仁診所李宏信醫師表示，人體耳朵的構造相當複雜，內耳是由蝸牛體和三半規管所構成，其中蝸牛體掌管聽覺，若產生病變就會發生耳鳴，進而可能導致聽力減退重聽和耳聾，因此，要維護聽力健康，前提是必須防範噪音的危害。

　　生活中會損傷聽力的因素不少，包括工作場域的噪音過大，近距離聽到大卡車的喇叭聲、鞭炮聲，或是聽演唱會時距離音箱太近，平時習慣調大音量戴著耳機聽音樂等，諸如此類的情況，都可能損傷聽力，甚至造成突發性耳聾上身。世界衛生組織則建議，聽音樂時應將音樂維持在最大音量的80分貝，耳機也應避免戴超過1小時以上，才能有效預防噪音的傷害。

　　耳鳴的發生通常是聽力受損的開始，不可不慎。李宏信醫師指出，長期受到環境噪音影響，或是長時間戴耳機時，外耳道口被耳機緊緊堵塞住，產生的音量直接作用於內耳蝸牛體，都易因強烈刺激耳朵的蝸牛體，使內耳細胞組織、神經細胞組織受傷壞死，組織受傷造成供血不足，進而造成氧及養分不足，末梢感受器受到損害，就會出現神經性耳鳴、耳痛以及聽力減退等症狀。耳鳴輕微發生初期，往往容易被一般人忽視，或以為過段時間就會自行改善，卻可能造成耳鳴益加嚴重，即耳鳴聲日夜24小時不停地耳鳴，病人痛苦異常，難以承受，也增加治療困難度。

　　初期出現耳鳴的患者，3個月以內只要多休息、生活作息規律、飲食以清淡為主，大多可以不藥而癒。但耳鳴發生半年以上者，則需耐心服藥半年至一年，病情都可達到控制；就算已有多年病史，其實只要耐心服藥半年至1年的時間，也都能獲得改善。若出現突發性失聰，須把握7天黃金治療期，治療會以類固醇等藥物，再配合神經營養劑使用，也可考慮高壓氧治療，持續治療至少半年，抑制耳鳴症狀。

　　家醫科李政道醫師提醒，預防耳鳴的發生，平時應避免暴飲暴食，飲食以清淡為主，嚴禁喝酒，生活作息規律，適時舒壓、保持心情愉快。若有潛在疾病如糖尿病、高血壓、高血脂等，也需檢查和治療，才不致因病情控制不良影響耳鳴病情。

【健康傳媒 江孟萩／台北報導】2017.05.25

                 老年人聽力退化，不僅是生理問題，重聽容易對周遭事物「無感」而危害生命安全，更可能因溝通困難削弱人際關係，最終還可能會帶來智力退化的危機。資深耳鼻喉科醫師呼籲，老人家重聽，千萬不可小覷！老人失聰除了影響生活的功能外，並且生活在沒有聲音的世界中，更加寂寞造成心理創傷。

　　宏仁診所院長李宏信醫師根據門診觀察指出，目前台灣重聽的人口近8成來自65歲以上的長者，說明老化是導致聽損的主要原因。至於一般出現聽力退化的時間大約是45至50歲左右，部分民眾還會伴隨有耳鳴、失眠、平衡感欠佳的情況。此外，除了自然的老化，如噪音、飲食、藥物等，都可能會間接導致聽力退化。但很多老人在沒有其他耳鳴等症狀中，也會發現聽力逐漸退化，大多數為正常老化現象，但病人無法察覺，因此必須每年做一次的聽力檢查，或略有聽力減退時，必須做聽力檢查，來告知聽力受損的情況，且此時若積極治療尚有恢復正常之可能，且不會一直再惡化下去。

　　重聽除了會導致生活上的不便以外，智力衰退更是不可忽視的後果。李宏信醫師解釋，由於重聽容易造成聽損者與他人溝通上的困難與誤解，一再要求他人重複同樣的字句，多半會讓聽損者──老人家覺得沒有面子，乾脆減少溝通，在大幅降低與他人接觸的情況下，智力也就間接衰退。根據臨床觀察，聽損程度越嚴重，智力衰退的幅度也就越大，因此老人家一旦有重聽的情況出現，務必立即就醫治療。

　　由於自然老化的重聽多半是因為內耳血管硬化、血液雜質沉澱，或者是血流不順暢、營養供應不足等問題所造成。李宏信醫師說明在治療上，一般會以血管擴張劑，讓內耳血液流通更順暢，增加滲透作用，再補充鋅、硒、維生素C、E等，加強內耳神經營養，達到改善聽力與減緩退化的作用。

　　最後，家醫科李政道醫師提醒，由於聽力退化者多半不自覺，因此若家中長輩經常出現將電視、音樂開很大聲，講電話總是要求別人再說一次，常常誤解他人的意思，或是打招呼沒有反應等情形，就有很高的機率是罹患重聽，建議盡早給耳鼻喉專科醫師進行檢測，並接受藥物治療或是配戴助聽器，延緩聽損的情形，更進一步減低長者失智的風險。

                Jerry到診所時感覺相當疲倦，一問之下原來是園區的工程師，這次特地從新竹上來台北求醫，他已經連續上了好幾天的夜班，輪班生活讓他生活作息相當不正常，每天壓力都很大，上班時數也很長，連要抽個時間來看醫生，都寧願去睡覺就好。

              終於輪到Jerry，他看到李宏信醫師立刻說，自己最近常常會聽到奇怪的嗡嗡聲，常常以為是電腦風扇轉動的聲音，畢竟自己整天都在電腦旁工作，可能回家也聽得見，到處看都找不到聲音來源，直到有一天捂住耳朵，才發現是自己耳鳴，原本覺得是小毛病，直到最近覺得耳鳴聲音越來越大，他在上班的時候也感到非常困擾煩躁，才發現事態不對趕緊前來就醫。

              李醫師嘆了一口氣說，現代人壓力過大，很容易有，不只會影響到情緒，降低工作效率，還會引起不易察覺的耳鳴，甚至重聽，主要是因為壓力大時會導致自律神經功能失調，內耳神經血液循環不良，內耳神經萎縮所造成。Jerry聽到重聽簡直嚇傻了，不知道原來耳鳴那麼嚴重，還以為只是小事情。

               李醫生接著說，因為耳鳴通常不會對生活造成困擾，很容易延遲就醫，許多人都與耳鳴共存，除非病情惡化，不然都不認為對健康有所影響。但其實耳鳴就是聽覺傳導系統無法順利處理聲音訊息所造成，一般認為，耳鳴與內耳循環不良及神經萎縮有關，壓力、勞累、失眠都會引起反射性血管收縮，造成內耳神經萎縮引起耳鳴。

   【健康傳媒 陳誼／台北報導】2017.04.14

                隨著3C產品普及化，低頭族的視力健康備受關注；然而，一般民眾可能忽略，耳機族的聽力健康也正悄悄流失。根據衛福部的調查資料顯示，去年度全台聽力損失人口已超過12萬。面對3C聲光效果帶給大眾滿足的同時，習慣配戴耳機的族群，一旦長期曝露在110分貝以上的噪音環境中，恐造成永久且不可逆的聽力傷害。

　　宏仁診所李宏信醫師指出，一般人正常的聽力約在25分貝，也就是悄悄話的音量，而平常講話聲音的分貝則在60左右。通常在85分貝的環境中待超過8小時，聽力就容易受到損傷，且每增加3分貝，聽力受影響的時間即減半。也就是說，待在88分貝的地方超過4小時，你的聽力就會受到傷害。以此類推，若在 100分貝的環境中待超過半小時，就足以讓聽力受損。

　　舉例來說，捷運的噪音約在90分貝左右，通勤族多半會在搭乘捷運時配戴耳機聽音樂或看視頻，此時聲音一定要調到100分貝以上才聽得見。如果通車時間超過30分鐘，長久下來就會造成噪音性的聽力傷害。李宏信醫師表示，人體聽覺的產生是透過內耳蝸牛體，將各種不同的音頻的聲波轉換為電波能量，再經由內耳神經傳達至大腦的聽覺區。雖然聲音的能量無法以肉眼看見，但若長期處於噪音的環境或是面臨巨大的聲響，其衝擊力道不亞於對頭部的重擊，會造成聽力不可逆的傷害。

　　當內耳蝸牛體受損或引起病變時，就會出現耳鳴現象，情況嚴重還可能導致重聽的情形，甚至突發性耳聾。李宏信醫師說明，突發性耳聾的定義是，左右兩耳聽力相差30分貝，且連續3個頻率測試都如此。一旦遇到突發性耳聾的情況，若能把握2周的治療黃金期，一般都能有效治癒。在聽力治療方面，主要用藥分為三大類：首先是促進內耳血管暢通，也就是所謂的打通血路；再者就是促進神經細胞活化或再生；最後是使用抑制血管過度收縮的藥劑。

　　家醫科李政道醫師提醒，戴耳機聽音樂，音量不要過大，以免傷害聽力。此外，像在健身房、音樂會、夜店、KTV等地方，噪音都超過100分貝，因此最好不要待太久，最好每隔30分鐘就要遠離高分貝的噪音場所，到戶外透氣休息10分鐘，以防止連續噪音帶來的聽力損害。在日常飲食方面，可多攝取對改善聽力有幫助的維他命B群、鋅、花生、核桃等食物，鹽分及糖分的攝取要有所節制，油炸或高熱量等垃圾食物最好少吃。以免造成內耳血管阻塞使聽神經壞死而重聽，想要保護聽力的健康，應從日常生活做起，除健康生活及飲食外，應該遠離或避免噪音傷害而造成聽損、重聽或耳聾。

【健康傳媒 李蘊凌／台北報導】2017.03.31

                過完農曆春節，各行各業紛紛選擇黃道吉日開工，國人傳統在開工時都會鳴放鞭炮，代表業績長紅一整年的好兆頭。但是高分貝的鞭炮聲頻繁地施放，可能會影響身體及聽力健康，尤其是耳鳴患者。就有一名上班族，因燃放鞭炮時躲避不及，被一陣鞭炮巨響轟出耳痛及耳鳴症狀，他害怕得緊急找耳鼻喉科醫師診治。

　　收治這名患者的台北宏仁診所李宏信醫師表示，常於節日中施放的鞭炮或是煙火，最高分貝可能高達150以上，對聽力有直接的損害，此患者原本就有耳鳴症狀，代表耳內血管循環不好，內耳神經已有退化萎縮的現象，此時再加上噪音之干擾及音爆之傷害，對耳朵聽神經的損害可想而知，嚴重更可能導致重聽或甚至失聰。

　　雖然年節鳴放鞭炮為習俗，但噪音不僅對正常人特別是有耳鳴患者有影響，突然大分貝的噪音，也可能影響健康的民眾，造成噪音性聽力損害。李宏信醫師說，更可怕的是，噪音性聽損的患者需要花很長的時間，才能夠察覺到聽力的改變，例如聽不清楚他人的對話，尤其是在電話中或是噪音環境下特別明顯，這都是聽力衰退的症狀之一。

　　李宏信醫師指出，聽力損害，也是造成耳鳴的最直接的原因，除了盡量避免突發性的大分貝噪音，平時也要注意用耳情況，減少配戴耳機聽音樂的時間，也遠離可能的噪音源，一旦發現聽力減退或耳鳴的現象，更要趕緊就醫。特別是急性傷害型的重聽應使用類固醇為期一周至兩周，則有助於抑制對神經的傷害，才不致造成永久性的重聽。

　　治療耳鳴常見的藥物主要是以促進血管血液暢通，即俗稱打通內耳血路為主，並搭配給予活化內耳神經的營養及活化劑，將內耳循環重新建構，活化已經衰退的內耳血路及神經，讓損傷的神經系統可以再生修復，達到治療的效果。一般耳鳴治療需要約六個月為一個療程，但許多患者會在症狀減輕後就自行停止用藥，這樣可能讓治療半途而廢，而造成永久性的耳鳴及重聽等後遺症，無法達到根本治療之效果。

　　家醫科李政道醫師也叮嚀患者，耳鳴及重聽的治療務必要配合醫囑，服用完整個療程的藥物，直到完全痊癒，不可半途中斷，才能確實治療難纏的耳鳴症狀。平時除了注意遠離噪音源，大部分的耳鳴患者都是因生活作息不正常、壓力過大而引起症狀，因此也要放鬆心情，注意健康飲食與生活作息，才能有效治療耳鳴，減少對生活的影響與干擾。

【健康傳媒 李蘊凌／台北報導】2017.03.08       

                一月份的大學學測剛剛落幕，學生們卻無法鬆懈，緊接著就要面臨七月的指考。高三生活面臨緊張的入學考試，許多學子每日往返於補習班與學校，回到家甚至還得熬夜苦讀，長時間處在緊張及焦慮的狀態，讓許多學子健康亮起黃燈。

　　宏仁診所李宏信醫師表示，一般常見的耳鳴病大部分是中老年人較多，其原因為老化、內耳功能退化，但近來門診年輕患者增多，大多都是因考試睡眠不足、身心疲憊加上壓力過大而造成的耳鳴問題。這種耳鳴現象多是自律神經失調所導致，加上人在壓力大時，腎上激素分泌會增加，使內耳小動脈血管發生痙攣，小血管內血流緩慢，影響末稍血管循環，連帶影響到耳蝸血液循環供氧不足導致內耳耳蝸組織壞死而萎縮，因而產生耳鳴，嚴重者可能還會導致聽力減退甚至突發性耳聾等並發病變。

　　耳鳴患者在初期容易忽略症狀，因耳鳴聲音不大，未影響生活，但置之不理不僅可能會惡化，甚至連白天都能聽見耳鳴聲，對考生而言更影響專注力，也可能會影響考試成績。耳鳴聲音越大，代表血液循環更加惡化，情況嚴重者甚至可能導致失聰。因此耳鳴可以視為健康的警鐘，一旦有耳鳴現象，就要注意身體健康，避免病情惡化。

　　李宏信醫師指出，耳鳴在初期只需要服藥治療，不僅可以有效改善耳鳴現象，如有聽力衰退的狀況也能一併改善。一般耳鳴用藥是以神經營養劑治療，可以加強血管擴張，促進微血管部分血液循環，改善內耳血液循環及供氧狀況，再搭配預防細胞老化及讓神經細胞再生的藥物，對耳鳴有很大的幫助。

　　不管年輕人或老年人皆因內耳蝸牛體、聽神經病變而產生耳鳴，耳鳴症的特癥是一種很惱人很麻煩的病症，因為不像一般疾病只要服藥就好或就可以控制，一旦發生耳鳴即表示內耳神經已經產生病變。但醫師及醫院無法找出病灶且治療不易，也無法使用藥物或開刀，讓耳鳴聲減低或暫時消失，而其特癥為持續不停地耳鳴且越來越大聲，有時讓人難以承受，影響睡眠或思考力，而耳鳴一旦發生則必須按時服藥持續3到6個月，方能逐漸改善而變為小聲，且逐漸消失而痊癒，因此病人必須耐心長期服藥，加上生活調適，減少壓力，方有治癒之機會。

　　耳鳴的治療最重要的就是配合醫囑完成療程，需要長時間耐心治療，服藥時間較久，許多患者會在症狀稍有改善時就停止用藥，導致病情反覆復發。李宏信醫師更提醒考生，除了配合用藥外，面臨高壓力的考試環境，更要適時放下書本，放鬆心情，調適作息，擬定好讀書計畫，搭配健康的生活作息及飲食，不僅對耳鳴治療有很大的助益，相信規律的生活也有益於讀書規畫。

　　考季來臨，考生經常長時間苦讀，忘了注意身體健康。家醫科李政道醫師呼籲，耳鳴不僅會影響生活，更有可能影響睡眠品質及讀書成效。建議不要給自己過大的壓力，飲食以低鹽低鈉低膽固醇為主，才能遠離耳鳴，從容應對考試。

第一次看到Tina時，覺得好像是最近結婚的安以軒啊！臉超小的，長髮翩翩，舉手投足還成熟穩重。正當我們都在陶醉在Tina進門時的光彩時，她一開口簡直嚇壞我們了。簡直是用吼的告訴我們她要掛號，我們一票護理師震懾在反差感中，趕緊請她填寫初診病歷表，趕快幫她掛號。

Tina看到李醫師時，也超大聲地說明她的症狀，李醫師都倒退三步了！李醫師先請她降低音量，為Tina做了一次聽力檢測，告訴Tina她有重聽的現象。嗯，第一次沒聽清楚，第二次李醫師用很大的音量才讓Tina知道現在的狀況。Tina有點沮喪地告訴醫生，她也不知道為什麼會這樣？前一陣子有耳鳴的現象，加上最近工作比較忙，等到發現時，經常是別人提醒她講話太大聲，請她小聲一點。Tina也經常聽不見別人的談話，尤其在開會時，都要非常努力地聽清老闆的發言，不然經常容易錯過重要事項，對她造成很大的困擾。

李醫師告訴Tina，事實上耳鳴就是耳朵機能開始退化的象徵，一般是因為內耳血管循環不良、神經退化萎縮等兩大因素。但是如果發生Tina這樣的年齡層，造成耳鳴的原因就會轉向於過度疲勞、緊張、用腦過度等。這些有形無形的壓力，會直接會造成血管的過度收縮而阻塞，或是食用過量的垃圾食物，膽固醇、血脂肪在血管內造成沉澱而阻塞。這些種種因素加起來會讓血液循環不順，導致局部缺血、組織壞死而引起內耳神經萎縮，即會造成耳鳴、暈眩與重聽等病症。 

Tina很難過，她也不想年紀輕輕就重聽，好像是老人家才會有的毛病。李醫師安慰Tina，還好不是聽力受損，還是可以治療，李醫師會先用活血的藥物，活化內耳循環，再給予營養補給劑，讓已經受損的內耳神經可以修復，但是一定要注意放鬆心情，不要再給自己過大的壓力，注意飲食及作息生活，再配合醫囑用藥，這樣聽力是可以慢慢恢復的。

【健康傳媒 楊晴煦／台北報導】2017.02.03 

                根據《天下雜誌》報導，全球暖化的氣候讓民眾更容易生病，走在冬天的街頭，仍有民眾穿著短袖T恤或薄襯衫，連鎖成衣店內的發熱衣乏人問津，所有保暖衣物顯然不如往年熱銷。

　　今年冬天屬於溼暖形態，白天高溫可達27度，偶爾報到的寒流又忽然降至18度，氣溫冷熱轉換說變就變，頗有「朝穿皮襖午穿紗，抱著火爐吃西瓜。」的感覺，不少民眾忘記添加衣物，夜晚便開始鼻水直流或感到眩暈疲憊。

　　宏仁診所李宏信醫師表示，診所近日收治中耳發炎、眩暈案例的病患明顯增加，其中又以抵抗力較弱的國小學童或高齡的長輩居多。一名年逾70歲的長輩，由家人陪伴就醫檢查，竟是清晨起床時發現有一邊耳朵聽不見任何聲音，其稱為突發性耳聾毫不自覺把客廳電視聲音越轉越大，引來鄰居抗議。

　　李宏信醫師說明，突發性耳聾即是「內耳中風」的一種，好發於秋冬季節轉變時，尤其以50歲以上的中老年患者最常見，耳聾症狀又以單側耳聽不見的情況居多。臨床症狀包括聽力突然明顯下降、講話時比平常大聲，有時還伴隨耳鳴、眩暈、走路歪斜無法平衡等。倘若未把握黃金時間及早治療，恐引發永久性失聰。

　　李宏信醫師指出，目前治療突發性耳聾的方式以服藥為主，在突發性耳聾急性發作時，立即給予類固醇藥物緩解症狀，患者配合服藥約一周至兩周左右，聽力幾乎可以恢復90%。同時搭配清血藥物暢通內耳的血液循環，以及透過神經營養劑，活化受損的內耳神經，修復組織之再生。

　　李宏信醫師說，除了務必配合醫師叮囑按時服藥以外，應於早晚添加衣物，可配戴保暖圍巾、毛帽等，提高禦寒力。此外，自身患有糖尿病、高血壓病史的民眾屬於高危險群，應遠離菸酒、因酒精對腦及內耳神經有破壞作用，飲食清淡，特別是高鹽、高膽固醇的食物，易發生血管阻塞及高血壓併發症，倘若聽覺出現異狀，應立即就醫檢查，把握黃金治療期，才不會發生永久性的聽力減退，甚至造成耳聾殘障的後遺病變。

　　家醫科李政道醫師提醒，暖冬容易使民眾忽略保暖工作，建議可於隨身包包內多攜帶一件外套或圍巾，保護喉嚨及耳朵的溫度。早晨睡醒時，不要急著走下床，可先坐在床上搓搓雙手、按摩耳朵，暖和身體溫度後，再加件衣服、補充溫熱水，這些都是預防突發性耳聾或耳中風的居家保健小撇步。

         凱文一身西裝筆挺，外型看似帥氣男神，沒想到開口就飄出食物腐敗的酸味，優質形象一秒破功，坐在掛號櫃檯的我們驚嚇之餘趕緊幫忙掛號，請他進診療間請李宏信醫師問診治療。

            原來凱文是金融界的業務經理，他說年底應酬飯局多，尾牙又有歌手獻唱和辣妹歌舞秀，同事們紛紛「撩下去」狂飲狂吃，重口味的年菜搭配生啤酒下肚，不只肚凸、身體不適，甚至眼前景象模糊，耳朵還嗡嗡嗡的發出耳鳴的惱人聲音，痛苦的讓人「不要不要的」，狀況一直解除不了。

【健康傳媒 楊晴煦／台北報導】2017.01.11

            「沒關係～我們分了沒關係。」藝人吳克群在台上跟著舞群熱情搖擺，大聲演唱，配合音樂情境跪下來用力捶打胸部，MAN味十足，展現迷人風采。日前卻傳出失聰的健康警訊，由於錯失治療的黃金時間，導致左耳聽力只剩6成，雖不需配戴助聽器，卻跟原先正常良好的聽力說掰掰。

　　聽力出現些微變化，真的沒關係嗎？事實上應該是很有關係！根據勞動部去年8月公布的104年度全國職業傷病診治網絡職業疾病通報件數，總計有2242件，其中比例最高的正是聽力受損，多達1294件，約占總件數57%。可見國人於工作職場多少都因噪音，或分貝量過高的環境等變動因素，影響原先健康的聽力狀況。

　　宏仁診所李宏信醫師表示，部分民眾曾與藝人吳克群的失聰過程相當類似，起初是單耳出現耳鳴現象，或短時間內工作壓力過大，精神上承受過度負擔，罹患「突發性失聰」。這是一種感覺神經性的耳聾，病患往往情緒激動、長期缺乏睡眠或飲食不規律，於短時間內突然喪失聽力，屬於急性症狀。主要症狀有耳鳴、暈眩、聽不見高音與低音等。

　　依照臨床案例而言，治療「突發性失聰」的黃金時間落在發病的一周內，透過給予一周左右的類固醇藥物控制病況，多數病患得以在服藥後控制病情，聽力可恢復至九成。倘若未能及時把握治療黃金期，恐將演變成永久性的重聽、耳聾、聽力減退，喪失原先健康的聽力。

　　李宏信醫師說明，耳朵的構造細密複雜，而且內耳神經位於耳朵深處，藥劑中的養分很難進入，患者想要獲得全面性的改善控制，至少用藥須達3至6個月，配合定期回診追蹤檢查，尤其以此類「突發性失聰」病例，就醫治癒後，很多個案仍會有偶發的耳鳴殘留而來干擾生活，若未繼續治療耳鳴，而聽力也會逐漸破壞，因此建議預防性用藥要持續半年以上。

　　除了暢通血流的藥物以外，搭配抑制血管過度收縮及給予神經營養之藥物，有效修復聽力。此外，民眾若感到聽力異常，應請家人親友協助檢查確認，若感到有異狀，立即至專業耳鼻喉科診所、醫院進行聽力檢查。

　　家醫科李政道醫師提醒，健康的身體絕對是最大的財富，民眾應該養成規律的生活作息、少吃醃漬、辣食、戒菸戒酒，規律睡眠並搭配運動習慣，若身體有任何不適，切勿拖延病情，當心錯失黃金治療時間，損失健康，傷身傷心。

【健康傳媒 李蘊凌／台北報導 】2016.12.23

                日前有網紅拍攝年邁重聽且患有輕微失智的阿公與阿媽的生活，取材活潑又溫馨，但也讓人從中體會到年長重聽患者，平時需要付出極大的耐心照顧起居。不久前還有一則新聞報導，視力不佳又重聽的阿媽，獨自緩步走在馬路中央，身旁車子呼嘯而過卻渾然不覺，幸好有暖男員警及時相助，讓不願搭警車回家的阿媽，能安全搭上公車回家。

　　對此，資深耳鼻喉科李宏信醫師表示，重聽對老年人的生活品質帶來很大的不便，老年重聽甚至可能是失聰的前兆。造成重聽的主因是內耳聽神經毛細胞與神經組織退化所引起，開始的時間因人而異，退化速度也不一定。當然除了遺傳及老化的原因之外，也要注意外在因素影響，例如噪音、飲食及藥物等原因，都有可能影響聽力衰退。國外研究報告也指出，都市人的聽力較原始形態的鄉村地區人差。

　　重聽並非無藥可治，很多老年人罹患重聽前都幾乎無跡可尋，需要親友細心觀察。像是有些人會先有講話較大聲，電視聲音越開越大聲等，此外，也有人併發耳鳴症狀，且當發現需要提高音量與長輩溝通時，就要注意是否有重聽的症狀產生，並讓病人知道他的重聽現象是在進行。一般治療重聽，是以增進內耳血管暢通與內耳神經營養劑及復活增生藥物為主，加上綜合維他命C、E等增進聽神經細胞等的藥物配合使用，不但可抑制耳鳴及聽力惡化，有些病人的聽力也能獲得改善，早發現早治療較有效。

　　李宏信醫師指出，聽力衰退其實對老人生活起居造成很大的影響，尤其是獨居老人，甚至可能因此不願出門與他人交流，造成社交障礙、生活寂寞孤僻、人際關係出現狀況。此外，重聽可能將自身置於危險中不自知，也會因聽力下降，減低對大腦的刺激，久了不僅影響長輩的情緒問題，及腦部的組織細胞退化，亦可能提高罹患失智症的機率，即促進造成智能症之機率。

　　身為子女及晚輩，對於長輩的健康問題不可不慎。首先必須要注意生活形態之改變，定期身體檢查，特別是聽力檢查，以期早日發現及即時治療。則許多案件治療後，聽力也有明顯改善的成效，其治療成效則可預期改善，結果會令人感到幸運。希望老人、病人及其家屬都應鼓勵其早日積極治療，把握其治癒之先機而改善聽力才是最大的福氣。

　　由於人口老化，讓老人聽力減退或重聽的問題越來越多，因此坊間增加不少助聽器公司，而有促銷的性質，當然嚴重重聽是必須要戴助聽器，但戴助聽器並無法改善聽力，若為輕度或中度重聽者，此時治療仍有改善聽力的機會。至少也希望聽力不再惡化，成為永久性的重聽，甚至嚴重的重聽者，其實戴助聽器也無效。

　　家醫科李政道醫師補充，重聽失聰問題與血管健康息息相關，許多患者的血液檢測都有血脂肪及膽固醇過高的傾向。除了注意飲食清淡健康之外，更要長輩規律生活作息，不僅可以預防其降低重聽失聰的可能性，也能維持血管健康。

【健康傳媒 吳思奕／台北報導】2016.11.28 

       感冒好了之後如果出現耳鳴現象，千萬不要大意，因為這有可能是感冒病毒破壞內耳神經所引起的耳咽管炎症，嚴重者可能導致永久性聽力受損。專業耳鼻喉科醫師李宏信指出，每當季節交替之時，許多抵抗力較弱的孩童，甚至是成人，都會受到感冒所侵襲。痊癒後，往往會出現輕重不一的耳鳴症狀，此時一旦處理不當，就有可能帶來終身永久性耳鳴及聽力受損的危機。

               最近幾天突然冷了起來，不僅冷還風大，害得我們幾個小護士都常裹著外套上班。那天一大早，才剛開診所門，就看到一家子擁著一個爺爺前來掛號，這架勢差點以為來到了急診。一問之下爺爺現在居然聽不見，大家都急壞了，也不知道為什麼突然就聽不見了，平時頂多有點重聽而已啊！

     趕緊幫他們掛了號，給李宏信醫生看看出了什麼問題。陳爺爺的大兒子告訴醫生，爺爺都很早起，今天也是5、6點就起來，自己弄點早餐，其他家人都還在睡覺，爺爺吃了早餐後想要看電視，一打開怎麼都沒有聲音，還以為電視壞了，越開越大聲，把大家嚇得從床上跳起來，爺爺這才發現是自己聽不見，不是電視壞了！爺爺更是覺得自己聾了受到了打擊，都不大願意開口說話。

【健康傳媒 李蘊凌／台北報導】2016.10.28

生活中常常有許多噪音，但是您知道嗎？突發性的噪音有可能會導致耳聾！大陸一名11歲男童，在校上課時，同學惡作劇在他的耳邊用響板震了一下，男童隨即出現耳鳴及耳聾症狀，且長達9個多月未康復。經醫師檢查，是耳部震爆傷，左耳的高頻聽力下降，需要持續服藥治療。

                小玲到我們診所時，身上的護士服都還沒脫下，看來非常的不舒服，同樣身為護理行業內心就知道，必定是上班太累了，導致身體不舒服了。小玲看到李宏信醫師就說，已經連上好幾天夜班，根本連休息的時間都沒有，加上大醫院護病比非常差，她幾乎連站都站不穩。原本以為只是過累，但是休息後仍感到暈眩不止，還會有耳鳴的症狀，非常不舒服才來找李醫師。

                李醫師嘆了一口氣，跟小玲說聲辛苦了。然後才告訴她，若長期性睡眠不足、情緒持續緊繃、酗酒或嗜菸，好吃重口味及太鹹的食物、有過敏體質、頭部曾受外傷、工作壓力大、有過勞傾向者，都是眩暈及梅尼爾氏症的高風險族群，像小玲很明顯因為上班壓力大，加上工時過長導致的暈眩狀況。通常暈眩症狀的患者，都會伴隨著耳鳴、重聽及耳悶的症狀，這都代表著內耳出了問題！

【健康傳媒 楊舒媚／台北報導】2016.08.26

　　「奇怪，老媽最近看電視怎麼聲音越開越大聲，叫她常不理會，反應變遲鈍也變得不愛理孫子。」台灣老年性重聽盛行率相當高，據衛福部統計，60歲以上聽損者竟佔75%，已成為高齡者常見疾病。國外研究更指出，老年性重聽與失智症具關聯性，由於聽力受損者易焦慮、不願與旁人互動，因而導致失智症發生機率提高4成。

【健康傳媒 黃芯晴／台北報導】2016.07.29

      每逢學童放暑假，就有不少家長因為工作、家庭兩頭忙，進而引發眩暈症！42歲的郭女士，平時就忙於工作，在孩子放暑假時，必須更早起床、更晚睡覺，來處理孩子的事，在公司時還擔心他們的作息、飲食、課業等；假日還要帶孩子出去玩，根本無法好好休息。長時間處於壓力緊繃及睡眠不足的情況下，導致眩暈症上身。

　　像郭女士這樣，因為學童放暑假而引發眩暈的家長，其實並不少見。開業耳鼻喉科醫師李宏信表示，現代人出現眩暈的問題，大多是作息不正常、睡眠不充足、生活壓力大所致！當眩暈發作時，不僅走路會失去平衡、跌倒，嚴重甚至會感到天旋地轉，無法站立、行走，此時只好送急診治療，狀況可立即控制，但數日後可能再發，故應持續服藥，直至內耳功能改善才可避免發作。

　　李宏信醫師指出，內耳血管阻塞、淋巴液積水，是導致眩暈的主要原因。由於內耳血管阻塞，造成血液循環不佳，若再加上不當的作息、睡眠、壓力，就會使血管嚴重收縮，阻塞血液流通、不順暢，進而出現耳朵組織缺血，嚴重更導致壞死，甚至產生內耳神經萎縮。此外，內耳淋巴液分泌過多、水腫，都是眩暈、耳鳴共同的病因，若無對症下藥治療，則會常常復發，且發作頻率高，防不勝防，令人生活在恐懼之中，更也可能引發重聽，不可不慎！

【健康傳媒 王宇仁／台北報導】2016.07.27

　　最新出刊的《科學報告》（Scientific Reports）期刊一篇醫學研究報告指出，時下青少年聆聽音樂的音量過大，導致約29%產生經常性的耳鳴，而這類聽覺傷害過去通常是50歲以上的中老年人才會出現。

　　此外，過度飲酒、壓力累積，也是導致年輕族群發生耳鳴常見原因。知名歌手盧廣仲，日前即自曝退伍後迷失人生方向，有半年時間藉酒精麻痺自己，及壓力過大，使內耳神經受到傷害而產生耳鳴或重聽，即為內耳神經受傷而退化。而過量酒精也會造成腦神經中毒破壞而造成內耳神經病變，就會發生耳鳴、眩暈及重聽等內耳病症。

　　日本東京醫科大學醫學博士，目前為宏仁診所院長李宏信醫師表示，90%的耳鳴病人有聽力缺損，聽力缺損的原因可能是長期在噪音下工作、過度的噪音傷害內耳聽神經的毛細胞，或也有自然的老化、藥物中毒、病毒感染等所造成，讓病人常聽到一些原本外面沒有的聲音，而感受到的噪音或耳鳴或重聽等併發症狀。

【健康傳媒 趙欣／台北報導】2016.07.21

　　日前有媒體報導，一名剛入伍的新兵在進行打靶訓練時，為了耍帥，沒按規定戴上耳塞，結果打完靶左邊耳朵耳鳴了3天，求助醫官轉介到耳鼻喉科檢查，赫然發現左耳的鼓膜出現一個小穿孔，左耳高頻音的聽力喪失。所幸在接受治療後，聽力損傷及耳鳴狀況漸漸恢復，鼓膜穿孔也自行癒合。

　　事實上，生活中造成聽力受損的狀況還不少，如近距離聽到大卡車的喇叭聲、鞭炮聲，工作場域的噪音太大，或是聽演唱會時太靠近舞台音箱，都有可能損傷聽力，甚至導致突發性失聰。

　　據《科學報告期刊》（Scientific　Reports）中研究指出，在巴西聖保羅地區的11至17歲青少年，因聽音樂時音量過大，導致有約29%出現經常性耳鳴。目前正值暑假，年輕人看演唱會或開趴的機會增加，不可不慎。