李宏信醫師的部落格

【健康傳媒 陳鴻謙／台北報導】 2018.06.29

                號稱台灣濱崎步，以神曲《保庇BOBEE》紅遍大街小巷的資深女藝人王彩樺，今年於傅達仁兒子婚禮表演後，突然感到眩暈不適，一量血壓才發現指數飆高，低血壓竟然才90。其實王彩樺年約50，許多人認為熟齡族的耳鳴、眩暈是自然老化現象，其實也常發生在年輕人身上，眩暈與頭暈不一樣，千萬別輕忽。

　　耳鼻喉科醫師李宏信表示，中高年齡的患者，彎腰、長時間步行，忽然眼前一陣「烏暗暈」無法站立，此類眩暈症的發作，多數是內耳淋巴液積水壓迫引起。因耳朵的內耳構造由蝸牛體、三半規管所組成，蝸牛體掌管聽覺變化、三半規管則掌管平衡功能，隨著人體及頭部的移動，管內淋巴液振動時，刺激管內神經，產出判別速度、方向、移動的感覺。當內耳淋巴腫脹壓迫神經，或內耳血管因膽固醇以及血脂肪沉澱，引發阻塞、血流不通暢，都會發生眩暈。

　　李宏信指出，許多民眾較為粗心，只單純將眩暈視為老化症狀的一種，倘若未及時處理，後果影響甚大。眩暈可大致分為三階段，急診期、急性期、慢性期。眩暈急性嚴重發作時，天旋地轉、噁心嘔吐，甚至躺在床上無法起床或站立，此時稱為「急診期」，甚至只好打119送往醫院急診。一般採取打針、打點滴，症狀很快就能解除。但返家後1至2日，若又突然發作，此時則反反覆覆，令人感到恐慌，幾乎無法正常生活及作息，則稱為「急性期」，必須使用更強的藥物，連續治療一周後才能抑制嚴重眩暈。

 

       世界盃足球賽開打，無論是上班族、家庭主婦、學生幾乎都在瘋世足。一位32歲上班族洪先生，和三五好友相約到運動酒吧與大家同樂，但因為運動酒吧需要讓整個餐廳的球迷都能聽到球賽的轉播，設置許多音響並大聲播放，洪先生也喜歡到酒吧與大家一起同樂，也一直喜歡坐在距離螢幕及音響最近的位置感受臨場感的震撼，不料隨著世足比賽越演越烈，自己的耳朵也因為長時間在音響大聲的轟炸下開始出現問題。

       世足賽一場90分鐘，洪先生一場接著一場看，他的耳朵被世足賽的轉播聲「轟炸」了至少3個小時。世足賽結束後，回到家後，他感覺頭暈，耳鳴不斷。李先生本以為休息一下就行，沒想到一連幾天沒見好轉。在朋友介紹下，洪先生前往宏仁診所就診，李醫師向他解釋，生活中有很多因素會影響聽力，其中噪音是主要因素之一。但並非所有的「噪音」都是刺耳難聽的，許多人聽力受損的原因來自音樂或其他非職業性噪音，在醫學上有個名詞叫「娛樂型噪音」。

【健康傳媒 林雁茹／台北報導】2018.06.27 

      日本傑尼斯雙人偶像團體「瀧與翼」，由藝人瀧澤秀明、今井翼所組成，其中今井翼確診罹患「梅尼爾氏症」，曾休養一段時間才重返舞台，前陣子耳疾又復發，只好宣布暫停所有演出，專心治療疾病。而李醫師也提到，國內知名歌星藝人江蕙，罹患眩暈症，整治痊癒，但因過度勞累，也常復發，只好宣布退休，誠屬可惜之事，讓大家失去欣賞她的歌喉及才藝，因此也期待她早日康復，而發揮其才能，令人拭目以待。

　　梅尼爾氏症並非罕見疾病，不只日本藝人今井翼，台灣藝人江蕙、伍佰、范曉萱等，也都有梅尼爾氏症病史。資深耳鼻喉科醫師李宏信表示，梅尼爾氏症是一種內耳性疾病，又稱為「內耳淋巴水腫」，由於內耳過度腫脹，壓迫內耳神經即使平衡系統受干擾，患者很容易眩暈、耳鳴，有時感覺耳朵悶悶的，聽力也會受影響。不少患者一開始只有一耳出現症狀，隨著病情惡化，兩耳都出問題，症狀持續時間從20分鐘到數小時不等，發作間隔也不定，復發率極高，甚至可能對聽覺造成永久性傷害。

【健康傳媒 凌芸斐／台北報導】2018.06.08 

      你是不是也曾有過耳內突然出現一陣嗡嗡或不停地吱吱響的蟬叫聲的耳鳴現象呢？現代人生活步調快，工作壓力繁忙，在高壓生活環境中，許多文明病接踵而來，其中又以耳鳴最為常見。尤其是人口老化，耳鳴也是老化現象之一，因老年人口增加，故眩暈耳鳴人數呈現快速成長，且長期耳鳴也會產生重聽的併發症，所以耳鳴也成為國人最常見的疾病之一。

　　國內「耳鳴成人會增加焦慮症的盛行率及風險」研究指出，患有耳鳴者比常人罹患焦慮症的機率高出2倍以上，更增加糖尿病、高血脂或腦血管等相關疾病的得病風險，此研究於2018年1月刊登在國際醫學期刊《綜合醫院精神醫學期刊》（General Hospital Psychiatry），但也有學理說焦慮症是產生耳鳴最大主因之一。

【健康傳媒 陳鴻謙／台北報導】2018.06.15 

      「OH MY GOD！你口袋裡滿滿都是鼻涕紙！」近年來，晚婚潮襲捲台灣青壯年男女人口，苦無女友的小陳報名參加相親聯誼晚會，宴會中卻鼻水直流，不斷拿衛生紙擤鼻涕，鼻涕好像自來水龍頭沒關緊流個不停，因此也如包餛飩擺滿餐桌，比廚房上菜速度還快，女方避之唯恐不及。

         凱文戴著醫藥用大口罩，到診所掛號。護士姊姊們發現他有點眼熟，原來是現今熱門的影音部落客，長期分享美食、旅行的生活經驗，擁有不少忠實粉絲。

         拿下口罩，護士們都差點暈過去了！紅通通又嚴重脫皮的鼻子，加上猛烈的打噴嚏噪音，簡直讓人解High又扣分啊！櫃檯最資深的護士姊姊發現病情果然不單純，趕緊幫凱文掛號，進診療間做詳細的檢查。

【健康傳媒 林雁茹／台北報導】2018.05.30 

      在電玩世界，有些遊戲被玩家暱稱為「暈遊戲」，這類遊戲多是大型射擊遊戲，或玩家需要飛簷走壁、在複雜空間「斬妖除魔」、快速在不同空間移動。網路玩家表示，有的遊戲只玩5分鐘，就眩暈1小時，也有玩家只玩不到10分鐘就吐了，整個下午都在暈。

【健康傳媒 林雁茹／台北報導】2018.05.23

      最近季節交替，日夜溫差大，患有鼻過敏的民眾，早起經常有打噴嚏、流鼻水等不適狀況。但您知道這樣的小症狀，可能影響到心肺功能嗎？根據研究指出，鼻過敏可能會引起心臟及肺部的生理功能不全症，主要原因在於鼻過敏引發的鼻塞，會造成呼吸量減少，進而增加對心臟及肺部氧氣不足，造成心肺功能之下降，更進一步也會造成全體生理功能之退化，而小孩則會影響心肺功能及全身性的發癢。

　　耳鼻喉科醫師李宏信說明，台灣過敏性鼻炎的患者眾多，許多人認為只是打噴嚏、流鼻水並不算什麼，有時候甚至置之不理；但鼻過敏、鼻息肉、慢性鼻炎等皆會使鼻粘膜腫大，影響呼吸，導致血液中的含氧量下降，進而造成心臟負擔。