中時健康 楊格非 / 台北報導2014.11.26
練瑜伽可以雕塑身材，尤其是標榜能夠減肥的熱瑜伽，受到瑪丹娜、葛妮絲派特洛等多位知名好萊塢明星的青睞，蔚為風潮。醫師提醒，民眾從事瑜伽運動時若明顯感覺頭暈，可能是姿勢造成耳石脫落，只要就醫，接受耳石復位術，便能不藥而癒。
宏仁診所院長李宏信醫師表示，瑜伽運動強調簡單易學，能減肥又能塑身，在國內日益盛行。但近來門診發現，有不少民眾上了幾堂瑜伽課後開始頭暈目眩，休息幾天仍不見好轉。經詳細檢查後才發現，原來問題出病人進行某些瑜伽動作時，造成內耳耳石脫落，掉進半規管，才造成眩暈。所幸只要接受耳石復位術，就能順利緩解。
耳石脫落稱為「耳石症」，又稱為「良性姿態性偶發性眩暈」。在眩暈患者中，耳石症佔2成左右。耳石的成分是碳酸鈣結晶，與人體平衡功能有關。一旦耳石脫落，掉進半規管，可能轉頭就眩暈，有些病人發病時甚至暈到嘔吐，連站都站不穩，行走都成問題。
【中時健康 楊舒媚／台北報導】2014.11.21
有過敏體質的人，每當氣溫下降時，只要吸入冷空氣就會誘發呼吸道過敏或氣喘，產生頻打噴嚏、鼻水直流、鼻塞等症狀，宏仁診所的李宏信醫師呼籲，民眾不應疏忽過敏性鼻炎的影響，若嚴重鼻塞流鼻涕而不盡速就醫，當心損傷聽力。
李宏信醫師表示，過敏性鼻炎是當鼻子受到外界某些物質刺激而產生過度的免疫反應。由於患者鼻腔內的鼻過敏神經特別多且發達，因此經常處於高度敏感狀態，使得鼻黏膜常因外界些微變化，鼻黏膜就發癢而猛打噴嚏。長期處於發炎腫大狀態；再加上鼻黏膜的腺體細胞較多，容易分泌大量鼻涕，又鼻黏膜常呈現腫脹而產生鼻塞症狀。李醫師進一步指出，鼻咽腔經由耳咽管與中耳相通，因此當鼻黏膜因過敏而發炎腫脹時，便很可能會堵住耳咽管，造成耳悶而聽不清楚、感到耳悶有壓力或聽得到回音等聽力障礙的症狀，使聽力下降。
過敏性鼻炎雖然不是重症大病，但發作起來卻會造成日常生活的不便及生活品質降低，若長期疏忽更可能會造成耳悶聽力受損、氣管發炎、氣喘等或腸胃炎病症。李醫師指出，傳統上，鼻過敏被認為僅能透過服藥或噴鼻藥來控制症狀而開刀也會復發而無效無法根治。其實，只要針對發病的源頭 ─ 過多且發達的鼻過敏神經，來進行治療，將鼻腔內鼻黏膜的神經截除，從根本去斬斷過敏發作之根源，鼻過敏症狀將不易再發且能痊癒，達到根本治療的目的。醫師同時強調，長期使用抗過敏藥物或鼻噴劑，易造成鼻黏膜長期刺激與黏膜纖維化而造成不可逆病變，反而使病情加重，民眾不得以才服藥或噴鼻劑來緩解效果，而疏忽長期可能導致的嚴重後果。
民眾若有鼻過敏的症狀，無論輕微與否，都應及早就醫緩解症狀，以免長期忽略而引發如腸胃炎、氣喘、氣管發炎、咽喉炎或鼻竇炎等病症，得不償失！
近期門診的一位患者李小姐，日前因腸胃不適看了好幾間腸胃科，但經過內視鏡與X光等檢查都找不到原因，後來因為氣候變化使鼻涕倒流症狀復發而引發咳嗽，來到我們診所求診，在李宏信醫師的診斷下才知道，原來自己的腸胃不適是起因於鼻涕倒流！
李宏信醫師表示，李小姐本身有肥厚性鼻炎，因鼻過敏使得鼻黏膜經常因外界變化而長期處於發炎腫大，不僅會常感覺鼻腔如塞了氣球般很腫脹的鼻塞症狀，過度增生的鼻黏膜分泌物也無法從鼻腔正常排出而引起鼻涕倒流，吃藥或沖洗都沒有理想效果，而她又有吞嚥鼻涕的習慣，因此才會造成腸胃病變，出現食欲不振、腹痛、腹瀉、脹氣等腸胃不適症狀。李宏信醫師也特別指出，鼻過敏患者也不能輕忽鼻涕倒流，否則也易引起慢性咽喉炎、氣管發炎並導致氣喘、胸悶不適。
李醫師向李小姐說明，臨床上治療鼻涕倒流，目前可選擇口服藥物與鼻腔噴劑，透過抗組織胺及類麻黃素來讓黏膜血管收縮，達到消腫及減少鼻涕分泌，但這種治療方式僅適用於初期的發炎、無法根治
，只能短暫暢通呼吸道，藥效過後症狀就會復發；對於慢性發炎患者，須透過電燒、雷射、紅外線等燒灼手術來切除腫脹組織，才能達到理想治療效果。若是過敏性鼻炎引發的鼻涕倒流，則建議可考慮透過鼻過敏神經截除術，將過度發達的鼻神經切除，即可降低鼻神經過度反應並抑制其刺激鼻黏膜增生，不再因充血腫大而鼻塞並造成鼻涕倒流，達到理想根治效果。
醫師進一步說明，先進的鼻過敏神經截除術，僅需以特製雷管探頭經由鼻孔經鼻腔就可直接截除神經，在門診局部麻醉就能進行，5至10分鐘立即完成，且無須開刀、不易液血、傷口小且復原快，術後無需住院就能立即回到正常生活。根據門診累積十餘年、千餘例病患的臨床治療，改善效果高達八成、滿意度極高，非常值得長期被鼻過敏所苦的患者參考。
【中時健康 陳敏／台北報導】2014.11.13
台灣離婚率攀升，離婚的理由更是千奇百出。就有太太因為受不了先生長期的打呼聲，吵著想要跟老公離婚！打呼聲雖然對枕邊人帶來睡眠的困擾，但對於打鼾者本身而言，其實潛藏著很大的健康危機──那就是「睡眠呼吸中止症」。
透過患者的睡眠週期中呼吸停止及缺氧的程度，可以測得「睡眠呼吸干擾指數」（Respiratory Disturbance Index，RDI）。根據研究顯示，RDI大於5以上，屬於不正常；指數介於5到15之間算是輕度；15至30之間屬中度；一旦大於30以上則是嚴重睡眠呼吸中止。
資深耳鼻喉專科暨宏仁診所院長李宏信醫師表示，打鼾要是因為睡眠時，呼吸氣流遇到阻力震動咽部組織，因而產生鼾聲。但你可能不知道，打鼾也是罹患呼吸暫停症候群的前兆。
臨床發現，因呼吸道受阻所產生的打鼾情況，男性高於女性，其中又以體型肥胖或頸部短粗者居多。這是因為肥胖族群的舌頭相對較大，咽喉周圍的脂肪寬鬆又頸部脂肪會將舌頭往上頂而導致咽喉狹窄，空氣經過狹窄的咽喉氣道時，產生震動便形成鼾聲。李宏信醫師分析造成打鼾的原因，就生理結構而言主要有三：
這幾年，因為氣候變遷產生了「聖嬰現象」，雖然節氣已經過了「霜降」，高溫卻還是可以達到30度！可是一旦冷鋒面過境，溫度又可以立馬降個10來度，對患有慢性鼻炎症頭多年的我來講，真是最難熬的季節。
每到秋冬季節，我的鼻子就開始不聽使喚，晨起時一定免不了狂打一陣噴嚏，面紙隨身在側，每天好像在「包餛飩」。這種日子，如果遇到秋冬乾冷的季節真的會非常慘，整個鼻子因為不停的擤鼻涕，不斷地磨擦鼻頭乾燥的皮膚，腫得像小丑的大鼻子，實在令我羞於見人。
最近，同事看我症頭又發作了，好心介紹一位耳鼻喉科的資深醫師給我。同事之前有去聽過他的講座，聽說這位醫師很熱心健康公益事業，是台北市紅十字會的會長──李宏信醫師。
我去預約門診，好不容易掛到號，李醫師一看到我，就說我肯定因為慢性鼻炎吃了不少苦！（呃……我連話都還沒說，他居然一說就中勒……）我就把我的病史跟他娓娓道來。
李醫師跟我說，慢性鼻炎的治療，一般會以抗組織胺或使用鼻噴劑來減緩鼻炎症狀，讓患者感覺比較舒服一些，但通常只能治標無法治本。而且往往藥效消退之後，很容易會面臨再復發的困擾，長期下來恐怕會出現抗藥性的問題，如果有這種情況，可以考慮進行外科手術療法。
【中時健康 陳敏／台北報導】2014.10.29
最近民眾早上出門上班，一定明顯感受到天氣開始變涼，愈來愈有秋意正濃的FU。由於早晚的溫差變大，使得前來耳鼻喉科求診的民眾有顯著的增加，其中有不少患者是因為眩暈的問題來尋求診治。台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信提醒，民眾應注意氣溫變化，以防血管收縮內耳末梢循環造成不良的影響。
李宏信醫師門診時發現，大多數前來就診的眩暈患者只要稍稍一動，就會覺得天旋地轉，噁心、想吐。許多患者在發病時，誤以為自己出現了中風的前兆，甚至懷疑自己腦部發生了問題。其實是因為內耳血液循環不良所造成，其中常見的包括梅尼爾氏症及頸椎基底動脈循環不全。
上週六是第四十九屆的電視金鐘獎頒獎典禮
，主持人曾國城、Selina妙語如珠，尤其Selina一襲從喉嚨開到肚臍的金色禮服，大Show事業線超吸睛！難得週末時光，可以好好和家人一起相聚看頒獎典禮。只是電視的聲音已經開很大聲了，老爸卻還是一直往上調，還滿嘴叨唸地說電視機的音響是不是壞了呀？
我當下驚覺情況不妙，趕緊在LINE的好友群組中，詢問有沒有朋友認識這方面的專家，我得帶老爸去做個仔細的檢查才行。記得之前看過一個報導提到，美國有研究指出，聽力有障礙的老年人比全聾的人，大腦會加速老化，真的太可怕了！
聽朋友說，台北市中山醫院耳鼻喉科有一位李宏信主任醫師，對於聽力的問題很有研究。於是幫老爸預約了李醫師的問診時間。一到診間，我就把老爸的情況跟李醫師詳細說的一遍。
李醫師跟我們解釋說，
老年人因為血管硬化、血管雜質沉澱、血流不通暢，造成組織缺血而營養不足，都可能導致內耳神經細胞被破壞、萎縮，進而引發耳鳴和重聽，內耳神經也因為隨著年齡增長，神經細胞減少，神經元消失後導致的神經退化性病變。
像老爸這種情況相當典型，仔細觀察老爸除了看電視聲音越調越大聲，而且還發現他老人家反應也變得比較慢。李醫師說，這些都是老年人聽神經萎縮退化所引起，所以提醒我們平時應該多關心他們的健康問題，而且建議每年應該要帶老爸來做一次聽力檢查。
【中時健康 陳敏／台北報導】2014.10.24
氣象報告指出，天氣愈來愈涼，民眾外出請記得多加一件長袖薄外套，並開始收拾夏裝、準備秋天的衣服。家長們也得開始擔心家中的過敏兒，深怕這說變就變的天氣，讓孩子過敏性鼻炎的毛病再犯，鼻涕直流，不停打噴嚏，身心俱疲，影響學業成績。
就讀小四的芳芳，就是典型的鼻過敏孩童，由於近來早晚溫差大，芳芳的媽媽每天都是在寶貝女兒的連環噴涕聲中驚醒。看到芳芳鼻水流不止，心裡不僅擔心她每天睡不好影響到上學時的精神，更是心疼她小小年紀就飽受鼻過敏的折磨。台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信指出，入秋之際，是過敏性鼻炎好發的高峰期。尤其是家有過敏兒的家長，要特別注意防範，以免影響孩子學習力。
過去治療鼻過敏，大都採用抗過敏的藥物或是使用鼻噴劑等治標的方式。但病人往往在服用含有抗組織胺的藥物之後，容易出現嗜睡的情形；至於鼻噴劑方面，患者則擔心類固醇的成分及長久使用所產生的抗藥性問題。
