現代人生活厭力大，尤其是職業婦女，想要在工作上有亮眼的表現，同時又要兼顧照顧家庭的責任，往往是蠟燭兩頭燒！
最近門診就來了一位女性患者，Julie在外商銀行的資歷超過二十年，擔任投資部門的高階經理，年紀接近半百，卻絲亳無法從她的外表探知她的實際年齡。
只是，人的健康情況並不能從外表得知。Julie雖然擁有三十初頭的輕熟女外表，但不知為何最近身體老是出現不適的症狀，令她心情相當的煩躁。
時常胸口有一種悶悶的感覺，時常冒汗，而且晚上很難入睡。上週在一場會議結束之後，她突然間感覺到眼前一陣天旋地轉，頭很暈而且非常不舒服，周遭的景物好像都在旋轉，令她非常恐慌，深怕是得了什麼怪病，趕緊前來就醫。
經過李宏信醫師的仔細診斷後發現，原來Julie患了人人避之惟恐不及的「眩暈症」！其實，許多眩暈的患者同時也可能合併出現耳鳴的症狀，通常民眾遇到耳鳴時，很清楚知道該看耳鼻喉科。但遇到眩暈的情況，往往搞不清楚該看哪一個科別。
【中時健康 陳敏／台北報導】2014.10.22
近來黑心油品事件頻傳，從去年的棉籽油風波，還有前陣子的地溝油問題，一直到最近的頂新飼料油事件接連被踢爆。許多家庭主婦為了用油問題相當苦惱，婆婆媽媽們，深怕使用黑心油，帶來全家人健康的隱憂，紛紛選擇購買炸油機自行在家中炸油，或甚至自製豬油來烹煮食物。這一波食安風暴帶來的用油恐慌，甚至對主婦們帶來精神壓力，更有婆婆媽媽因此而出現壓力性耳鳴的症狀。
資深耳鼻喉專科暨宏仁診所院長李宏信醫學博士表示，門診中常發現不少患者出現耳鳴的症狀，是因為壓力所引起的。主要是因為壓力大，容易導致自律神經功能失調，內耳神經血液循環不良，內耳神經萎縮所造成。
許多民眾誤以為耳鳴是老人才會有的毛病，因此而輕忽。事實上，聽覺方面若出現異常現象，只要及早發現、及早治療，症狀都可以得到良好的改善。以現代醫藥的發達，大多數病患都能獲得很好的治療效果。
入秋後天氣的變化起伏大，日夜溫差大特別容易發生血管收縮及內耳末梢血液循環不良的情形，不僅急診和門診心血管疾病的病患增加，耳鼻喉科因為眩暈前來求診的人數也變多了。
在門診可以見到許多病患，天氣一變就感覺天旋地轉，甚至有耳鳴、噁心想吐的症狀，最常見的原因就是『梅尼爾氏症』。例如已故的政經名人辜振甫先生，長年都有頭暈的老毛病，還有另一位知名藝人王俐人，也曾因為頭暈目眩無法起床，在床上整整躺了一天，還不時有嘔吐感，嚇得她趕緊就醫，經醫師診斷後，他們都罹患了梅尼爾氏症。
診所患者芸綉，是一位全職的家庭主婦，眩暈的情形已經持續了一段時間，一開始是頭重腳輕，三不五時就需要坐下來休息，耳朵還越來越重聽，就在某一個清晨起床泡奶，因為溫差太大，導致她瞬間發生嚴重的眩暈，連站都站不起來，還伴隨著陣陣的嘔吐感，讓她不得不請媽媽過來幫忙帶孩子，並趕緊帶她就醫。
在李宏信醫師仔細的詢問下，發現芸綉的先生因工作忙碌經常不在家，有時候還必須到外地出差，於是家中大大小小的事情都落在她身上，導致她的身體過度勞累，加上變天導致內耳血液循環不良，讓身體終於舉白旗投降！
李醫師提到，『梅尼爾氏症』是一種內耳病變，讓人的平衡功能失調，影響聽力及人體平衡，主要症狀為陣發性眩暈、單耳或雙耳耳鳴、時好時壞的感覺神經性聽力喪失等，但是許多病患通常不會重視眩暈的情形，直到嚴重影響生活狀況後才會向醫師求助。常見的病狀多會引起內耳血管阻塞，使得內耳神經長期缺血、缺氧而壞死，而形成耳鳴，在不斷發作的狀況下會逐漸產生感音性重聽，建議應把握黃金治療期，並做好長期治療的打算，藥物至少要服用三個月以上，才能得到良好的控制。
最近門診的求診人數就像菜市場一樣熙熙攘攘，從診所大門打開的那一剎那，便湧入大批民眾爭相掛號，自從過了中秋節後，天氣的變化就像繼母的顏面難以預測，忽冷忽熱，早晚的溫差有10度之多，讓人難以招架。
已故藝人高凌風的兒子，就是嚴重鼻過敏的病友，高凌風的前妻金友莊說，她的兒子在三歲時就開始產生過敏性鼻炎的症狀，原本在季節交替的時候才會發作，後來竟演變成一年四季經常有打噴嚏及流鼻水的現象，晚上更因為鼻子不順而打呼，直到接受『鼻翼管神經截除術』才脫離水餃皮一族。
診所一位患者Brian，今年32歲，人非常健談，說話又風趣，可惜的是，交談過程不斷打噴嚏、擤鼻涕，讓陽光的他不禁增添些許黯淡。後來我們才知道他是一位房屋仲介人員，大部分時間都需要與客戶面對面，經常開著車子東奔西跑，他說他的水龍頭鼻歷史悠久，從高中開始，只要到了春秋兩季就是他最痛苦的時刻！原本他一直以為自己是感冒，總是隨意吞下藥局買的綜合感冒膠囊，非但成效不大，還產生嗜睡現象，讓他的工作效率大打折扣！直到某天因為注意力不集中，差點發生車禍，他才驚覺事態嚴重，趕緊就診。
李宏信醫師說大部分的患者都會將鼻過敏解讀成感冒而輕忽，自行到藥局購買成藥來吃，除了未能發現病根，還可能從急性症狀轉變為慢性症狀，要擺脫鼻過敏，現在已經有新型的門診手術『鼻翼管神經截除術』可以根治，早期截除鼻過敏神經需要切開鼻竇腔來進行，因為傷口大，容易導致感染，所以接受度普遍不高。而目前的手術方式是透過電波射頻，低溫熱透的方式來取代傳統的開刀手術，手術方式是先進行局部麻醉，再以特製雷管探頭由鼻孔進入鼻腔最後端的翼管口，予以神經截除。由於採用低溫熱透的方式處理，對鼻黏膜的傷害小、出血量少、傷口小，也不需住院。
Brian知道有這種新型手術後，二話不說就馬上排定時間，來門診進行『鼻翼管神經截除術』，手術過程幾乎沒有太大的不適，術後他便自行返家休息。在最近一次回診中，Brian看起來精神極好，他非常興奮的告訴我們，他清晨起床不再被打噴嚏、流鼻水所困擾，晚上睡覺鼻子也不會塞住，每晚都能安然入睡，總算如願以償的甩掉過敏症狀成為正港陽光型男！
熊貓眼是愛美男女最難擺脫的美觀困擾，不僅再厚的妝也遮蓋不住倦容，即便上醫美診所進行美白，效果也無法持久，勞民傷財。其實黑眼圈跟眼週血液循環息息相關，眼周肌膚是全身最薄且敏感的皮膚部位，如果血液循環欠佳、微絲血管滲漏或色素沉澱，瘀血色素就會明顯透出薄皮，即使沒熬夜也會有黑眼圈。
大多數鼻過敏患者普遍有眼週暗沉症狀，主要是因為鼻過敏患者的鼻過敏神經特別發達，經常處於高度敏感而使黏膜充血腫大。然而，眼週血液須經過鼻腔，因此若鼻黏膜腫大，就會壓迫到眼周血管、阻礙血液回流，產生類似瘀血的狀況，當充血及血液滯留在眼周時，就會造成浮腫與血液色素沉澱，而形黑眼圈！
前陣子一位患者LULU，臉上的黑眼圈在皮膚白皙的她臉上顯得特別明顯，本身有鼻過敏的她知道鼻過敏會導致熊貓眼，但作息規律不熬夜、防曬又認真美白的LULU，不知為何最近黑眼圈有越來越深的跡象，因此前來求診。
炎炎夏日，不少人喜歡進行水上活動來清涼消暑。然而，戲水時若不留意自身安全與水質衛生，當心引發耳部傷害，導致聽力受損！
每當夏日來臨，門診耳部衍生傷害的病例就會明顯增加，最常見的就是「游泳耳」，也就是「急性外耳炎」，患者會感覺耳朵發癢、刺痛，聞到異味等症狀，通常是細菌感染所致。
近期門診中就有一位16歲的少年陳小弟和朋友去童玩節戲水，不小心被強力水柱噴到耳朵，一開始僅感覺耳朵癢痛的不適感，但回到家後開始陸續出現腫脹灼熱、被異物塞住的感覺、甚至出現流膿狀況，陳小弟就用棉花棒清理耳朵仍沒改善，更開始聽不清楚聲音，一開嘴或轉頭就會痛，才趕緊前來診所就醫尋求協助。
在李宏信醫師的診斷下，發現陳小弟耳膜破裂、已罹患了急性外耳炎，諮詢後，才知道原來是自己在戲水時被水柱噴到，加上自己亂挖耳朵，深怕自己聽力受損！
是否有打鼾的困擾？或是枕邊人的鼾聲如雷，讓你不禁退避三舍？打鼾看似是熟睡及疲勞的象徵，而讓人忽略了其中暗藏的警訊。
打鼾的人往往身體二氧化碳過高，長久下來可能會引發心血管疾病！在門診中看到許多求診的患者都有打鼾的問題，造成打鼾的原因很多，像是肥胖、鼻過敏與睡眠呼吸中止症的患者等等。例如前總統陳水扁即罹患『重度睡眠呼吸中止症』他在睡眠中每小時發生呼吸不順或呼吸停止的次數高達35.8次，導致他每天幾乎只睡1~2小時，腦部也出現了萎縮的情形，必須接受手術治療。
診所患者小禎，她今年30歲，體型算是矮胖型的，從小就有過敏性鼻炎的她，只要季節變化，或是溫差太大，鼻水就像壞掉的水龍頭般，止也止不住！因為長期吃抗組織胺，所以她總是不斷打哈欠，也因為鼻塞的關係，所以她習慣用嘴巴呼吸，在睡覺時會伴隨著打鼾的現象，卻不知睡眠呼吸中止症早已經悄悄找上她，導致她睡眠品質極差，看起來非常疲憊。因為精神不繼，工作也找的非常不順利。
李宏信醫師指出，大多數的打鼾患者都有鼻塞的問題，主要原因就是過敏性鼻炎。過敏性鼻炎的患者鼻黏膜內的神經多而敏感，腺體細胞與微血管分布也比一般人發達，稍微受到刺激，如氣溫變化大，就容易引發大量鼻水，或因黏膜充血而有鼻塞流鼻水等症狀。通常一般民眾會自行到藥局買抗過敏成藥或是類固醇鼻噴劑做症狀緩解，然而這只能治標卻不能治本，只要一停藥症狀就會復發。另外還有患者接受開刀、雷射、電燒等治療，但對於嚴重鼻過敏的人而言效果並不彰顯，且容易復發。
醫療的進步，現在已經有了安全又簡單的手術『鼻翼管神經截除術』， 已經協助許多患者大大改善生活品質！所謂的『鼻翼管神經截除術』即是以電波射頻熱透技術，再以特製雷管探頭由鼻孔進入鼻腔最後端側上方的翼管神經進入鼻腔之開孔處，透過射頻電波儀以低溫熱透方式截除神經，同時凝固血管達到根部處理而不易復發。術後患者症狀大幅改善高達七至九成，血管欉不再因充血腫大而鼻塞，進而達到不易復發根治鼻過敏的目的。由於傷口小，出血少，所以不須住院，當天就可以返家休息，但需要注意一個月之內不能游泳以避免感染。
現代人精神緊繃，無論是工作或生活的現實壓力，連學生族群肩上的升學壓力也相當沉重，不僅在心理上會造成壓抑與緊繃，對於身體更會產生許多文明病而影響健康。例如在吳淡如節目中擔任寶物鑑定師的當舖老闆秦嗣林，前陣子才驚傳因工作過累、壓力過大，而造成左耳聽力只剩三成，即便在他耳邊輕聲耳語仍聽不見，去醫院檢查才發現自己罹患了文明病「梅尼爾氏症」；就連台語天后江蕙也是眩暈的老病號，台前風光的她，台後更是好幾次因壓力過大而出現眩暈現象，因此大眾除了應適度舒壓，更應謹慎留意身體狀況。
近期診所一位在雜誌社上班的病患王小姐，因常常眩暈、站不穩，近期聽力更有下降趨勢而前來就診。診斷後，王小姐才知道自己因長期過勞與追求完美的高心理壓力，而罹患了梅尼爾氏症。王小姐表示這些症狀在過去一年時好時壞，但自己總是工作太忙而忽略就診，不然就是症狀忽然消失，自己也就沒再多花心思留意，一直到最近發現聽力變差才心生警覺。
李宏信醫師特別說明
，「梅尼爾氏症」是內耳淋巴水腫病變所導致的平衡功能失調，會影響聽力及人體平衡。主要症狀為陣發性眩暈、耳鳴、時好時壞的感覺神經性聽力喪失。主要成因是因為壓力過大、內耳微血管病變、內耳血管過度收縮，導致血流不暢、自體免疫失常、病菌感染等因素，使內耳迷淋巴液腫脹產生壓力。用腦過度或壓力大的族群皆是高危險群，因此門診中常見不少企業老闆或藝人等的梅尼爾氏症患者，但多數人常忽略許多患者都是病情加重後才就診，而錯過治療黃金期。
在治療方式上，當眩暈症狀嚴重時，患者可能頭昏到無法行動，須立即掛急診來解除症狀。此時多會以利尿劑排除體內鹽分及水分，用以降低內耳壓力。病情穩定後，再增加血液循環藥物，提升內耳細小血管的血流供應。長期的治療則是以神經滋養、血管擴張等藥物為主，基本上只要持續服藥控制，內耳的循環都能得到改善，達到治療目的
。
此外，梅尼爾氏症所造成的耳鳴、重聽，亦可透過藥物來控制解決，臨床上多使用神經機能賦活劑、血管循環促進劑和輕微鎮定劑的藥物組合來治療，達到疏通血路與活化神經的療效；低量的鎮靜劑可避免血管過度收縮；維生素B則有助活化神經、改善內耳功能。
